Envie frequente d’uriner : definition, traitement de la pollakiurie

Envie frequente d’uriner : definition, traitement de la pollakiurie

Le terme “pollakiurie” ou “vessie hyperactive” signifie votre besoin d’uriner trop frequemment (plus de 7 fois dans la journee), parfois diverses fois avec heure. En cause : le muscle pelvien, qui se situe au niveau inferieur une vessie et se contracte trop souvent. C’est un symptome non une maladie present dans plusieurs pathologies urinaires.

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Definition : qu’est-ce que la pollakiurie ?

Le terme “pollakiurie” ou “vessie hyperactive” signifie 1 besoin d’uriner trop frequemment (plus de 7 fois dans la journee), parfois diverses fois par heure. En cause : le muscle pelvien, qui se situe au niveau inferieur d’une vessie, se contracte trop souvent, intempestivement, ce qui provoque l’envie d’uriner alors que la vessie n’est gui?re haute. J’ai quantite d’urine emise i  l’occasion de la journee n’est cependant nullement augmentee, nos mictions seront juste De surcroit petit volume. Parallelement, d’autres signes de troubles de la miction peuvent etre presents, comme la necessite de forcer concernant uriner, ou l’existence de gouttes retardataires, de fuites, ou de brulures. J’ai pollakiurie n’est pas toujours associee a l’envie pressante d’uriner.

Plusieurs maladies inflammatoires, comme l’uretrite, la cystite ou la prostatite vont pouvoir entrainer une pollakiurie. Plusieurs affections prostatiques, en particulier l’hypertrophie benigne de prostate ou le cancer en prostate, sont souvent suspectees chez l’homme. Des maladies causant une hyperactivite du muscle detrusor, le muscle d’une miction, sont egalement des causes frequentes. Enfin, des origines psychologiques sont possibles.

C’est quoi la pollakiurie diurne ?

La pollakiurie diurne survient essentiellement la journee. Elle est evaluee par la frequence a laquelle le patient devra se rendre a toutes les toilettes pour uriner. Cette impression est en general due a une irritation sur un plan tout d’un organe des voies urinaires. Mes causes d’irritation paraissent tres nombreuses :

  • inflammation d’la vessie appelee “cystite” (classiquement nommee “infection urinaire”),
  • prostatite, inflammation de la prostate,
  • hypertrophie benigne de prostate chez l’homme.

C’est quoi la pollakiurie nocturne ?

Notre pollakiurie nocturne gene essentiellement la nuit, et se quantifie avec le nombre de levers necessaires pour aller uriner. L’hypertrophie benigne de prostate se decouvre classiquement avec cette pollakiurie nocturne.

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Se lever la nuit afin d’effectuer pipi (nycturie) concerne environ 70% des hommes et des femmes ages De surcroit de 60 annees. Phenomene physiologique lie au vieillissement de la vessie, il pourra quelquefois cacher d’autres causes. Eclairage du docteur Muhieddine Khodari, chirurgien urologue au Centre Luxembourg a Paris.

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Quelles causes ?

Plusieurs facteurs de risques peuvent etre associes a un syndrome de vessie hyperactive. J’ai vessie hyperactive concerne autant les femmes que nos hommes, meme si les hommes sont souvent moins affectes par la notion d’incontinence d’urgence.

Parmi les causes :

  • des maladies sexuellement transmissibles (MST). Deux principaux germes seront en cause : Chlamydia trachomatis et Neisseria gonorrhoeae (gonocoque), mais d’autres germes sont possibles.
  • votre diabete avance et surtout avec une neuropathie diabetique, une pollakiurie va apparaitre a cause d’une atteinte du controle neurologique du muscle detrusor.
  • l’infection urinaire associee a des brulures mictionnelles, voire aussi du sang au sein des urines. Le diagnostic reste conforme avec bandelette urinaire positive et un ECBU.
  • une compression du nerf sciatique : l’inconfort et l’hypersensibilisation pelvienne (pouvant aller parfois jusqu’a une anesthesie “en selle” d’la zone genitale), peuvent provoquer des troubles urinaires comme une pollakiurie, ainsi, une dysurie.
  • la menopause : une pollakiurie est en mesure de apparaitre a cause d’un probleme de commande neurologique de l’appareil urologique, et en particulier du muscle detrusor, muscle lisse situe dans la paroi d’une vessie. Lorsqu’il est detendu (la majeure partie un moment), il va permettre le remplissage passif d’une vessie avec l’urine en provenance du rein. Mais en cas de micro-contractions anormales, il pourra inciter a uriner plus souvent des quantites plus petites d’urine.
  • une mycose vulvaire et/ou vaginale (en particulier a Candida Albicans). Il ne s’agit nullement du seul symptome, une odeur nauseabonde et des pertes pateuses inhabituelles paraissent souvent associees. Un prelevement reste utile pour rechercher le champignon en cause.

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Envie frequente d’uriner chez l’homme

Chez l’homme, la pollakiurie pourra etre due a divers troubles d’la prostate : votre adenome, un cancer ou une prostatite (infection d’la prostate). Une consultation medicale et des examens complementaires paraissent necessaires afin d’effectuer le diagnostic.

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Au moment oi? consulter ?

Il semble preferable de consulter en cas de miction frequente (parfois toutes des 15 minutes), courte, avec 1 volume peu abondant (souvent moins de 100 ml, soit l’equivalent tout d’un petit verre d’eau), ainsi, parfois incomplete.

Diagnostic

Le diagnostic une pollakiurie est pose a l’interrogatoire du patient (passe obstetrical concernant les femmes, adenome en prostate pour des hommes). Plusieurs examens complementaires peuvent etre realises, dans le but de decouvrir la cause de votre symptome. Il est en mesure de s’agir de touchers pelviens, tout d’un examen uro-genital, d’un examen neurologique, tout d’un examen cytobacteriologique des urines (ECBU), d’un bilan urodynamique, ou de la echographie des voies urinaires.

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